Vergoedingen algemeen
Ons uitgangspunt is dat we met zoveel mogelijk zorgverleners contracten sluiten. Waarschijnlijk kunt u dus gewoon bij de zorgverlener van uw keus terecht en kunnen wij die kosten volledig voor u vergoeden. Gaat u toch naar een zorgverlener waarmee wij geen contract hebben gesloten terwijl wij in uw buurt wel diverse andere zorgverleners gecontracteerd hebben, dan vergoeden wij de rekening gedeeltelijk (80% van het in de regio uitbetaalde tarief, met in sommige gevallen een maximum van € 500,00). Bij de specialistische GGZ (klinisch en niet-klinisch) vergoedt Zorg en Zekerheid maa r60% als u naar een niet-gecontracterde zorgverlener gaat.
Neem voor meer informatie contact op met ons geZZondTeam via (071) 5 825 828.
Neem voor meer informatie contact op met ons geZZondTeam via (071) 5 825 828.
In het vergoedingenoverzicht op onze polisvoorwaarden vindt u alle vergoedingen van de verschillende verzekeringen op een rij.
[pdf | 652 KB]
Voor een bezoek aan een specialist moet u altijd een verwijzing hebben van de huisarts of een andere specialist, tenzij het gaat om een vervolgafspraak.
De vergoedingen van de standaard zorgverzekering bestaan uit; huisartsenzorg en paramedische zorg (heilgymnastiek/massage, fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck, logopedie en extramurale enkelvoudige ergotherapie), verloskundige hulp, beperkte tandheelkundige hulp; geneesmiddelen, medisch-specialistische zorg (inclusief ziekenhuisopname en transplantaties), hulpmiddelen, ziekenvervoer, kraamzorg, audiologische hulp, erfelijkheidsadvisering; niet-klinische hemodialyse, chronische intermitterende beademing; revalidatiezorg, tbc-onderzoek, kortdurende geestelijke gezondheidszorg (korter dan 1 jaar) en trombosehulp.
Vanuit onze aanvullende verzekeringen (AV's) bent u onder meer aanvullend verzekerd voor alternatieve geneeswijzen, brillen en contactlenzen, fysiotherapie en preventieve cursussen. Tandheelkundige hulp is opgenomen in de AV-Standaard, AV-geZZin Compact, AV-Top, AV-Totaal, AV-GeZZin, AV-Plus en AV-Sure.
[pdf | 250 KB]
Ja, u hebt tot 3 jaar na behandeling recht op een vergoeding.
Een deel van de ziektekosten noemen we in Nederland 'bijzonder', doorgaans omdat ze door de langdurige aard van de behandeling nogal hoog op kunnen lopen. Het gaat bijvoorbeeld om verblijf in een verpleeginrichting of instelling voor gehandicaptenzorg, om thuiszorg of psychiatrische behandeling langer dan 1 jaar. Anders dan bij de 'gewone' ziektekosten, wordt deze zorg geregeld in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (de AWBZ). Kortdurende GGZ wordt per 1 januari 2008 vergoed vanuit de zorgverzekering.
Iedereen die in Nederland woont of werkt, draagt bij aan de financiering van deze zorg. De AWBZ-verzekering is een volksverzekering (net als de AOW en ANW), waarvoor we een inkomensafhankelijke premie betalen. Dat geld wordt ingehouden op uw loon of uitkering of rechtstreeks aan de belastingdienst betaald.
De meeste andere noodzakelijke medische kosten worden door zorgverzekeraars vergoed. Daarvoor bent u apart verzekerd via uw zorgverzekering. Diezelfde verzekeraars zijn wel betrokken bij de AWBZ, maar hebben de uitvoering overgedragen aan de regionale zorgkantoren.
>> Overzicht van het zorgaanbod van de AWBZ (website zorgkantoren)
>> Meer informatie over PGB (website zorgkantoren)
Iedereen die in Nederland woont of werkt, draagt bij aan de financiering van deze zorg. De AWBZ-verzekering is een volksverzekering (net als de AOW en ANW), waarvoor we een inkomensafhankelijke premie betalen. Dat geld wordt ingehouden op uw loon of uitkering of rechtstreeks aan de belastingdienst betaald.
De meeste andere noodzakelijke medische kosten worden door zorgverzekeraars vergoed. Daarvoor bent u apart verzekerd via uw zorgverzekering. Diezelfde verzekeraars zijn wel betrokken bij de AWBZ, maar hebben de uitvoering overgedragen aan de regionale zorgkantoren.
>> Overzicht van het zorgaanbod van de AWBZ (website zorgkantoren)
>> Meer informatie over PGB (website zorgkantoren)
Abonneer op onze gratis nieuwsbrief!
Onze digitale nieuwsbrief verschijnt ongeveer 1 keer per maand. Via deze nieuwsbrief informeren wij u over speciale voordelen en kortingen voor onze verzekerden.
