Voorlezen
Font vergroten
U bevindt zich hier:

Preferente geneesmiddelen

Zorg en Zekerheid wil dat de zorg voor iedereen in Nederland betaalbaar blijft en haar verzekerden een zo aantrekkelijk mogelijke premie aanbieden. Een betaalbaar geneesmiddel hoort daar ook bij. Daarom heeft Zorg en Zekerheid vanaf 1 januari 2010 het volgende afgesproken:

Generieke geneesmiddelen

Zorg en Zekerheid stimuleert haar gecontracteerde zorgverleners en verzekerden om daar waar mogelijk gebruik te maken van geneesmiddelen zonder merknaam (ook wel generieke geneesmiddelen genoemd). Uw arts beslist welke werkzame stof voor u noodzakelijk is en schrijft een recept uit. Zorg en Zekerheid en de apotheker hebben afgesproken dat de apotheker op basis van het recept zelf een middel kiest zonder merknaam. Voorwaarde is uiteraard wel dat de werkzame stof die de huisarts of de specialist heeft voorgeschreven in het middel zit. In vergelijking met andere zorgverzekeraars vergoedt Zorg en Zekerheid niet één of maar een beperkt aantal generieke merken/labels van een stofnaam die als preferent zijn aangewezen, maar ALLE generieke merken. Controle van de overheid garandeert dat merkloze geneesmiddelen aan dezelfde eisen voldoen als merkgeneesmiddelen. Het gebruiken van een middel zonder merknaam kan zonder dat uw behandeling daar enig nadeel van ondervindt. U blijft immers dezelfde werkzame stof innemen.
Preferente geneesmiddelen
Soms is er van een bepaald geneesmiddel geen merkloze variant beschikbaar, maar hier is wel een vergelijkbaar geneesmiddel van verkrijgbaar met een merkloze variant die een zelfde effect teweeg brengt. Uw arts weet het beste wat in uw situatie van belang is en wij vergoeden wat volgens uw arts en apotheek hier nodig is.

Toch een merkgeneesmiddel?

In zeer uitzonderlijke gevallen kan het zijn dat u allergisch of intolerant bent voor bepaalde hulpstoffen in een merkloos geneesmiddel. In dit geval kunt u in samenspraak met uw arts en/of apotheker een ander merkloos geneesmiddel proberen dat andere hulpstoffen heeft. Als de arts bepaalt dat het medisch strikt noodzakelijk is dat u toch het duurdere merkgeneesmiddel moet gebruiken, zullen wij dit vergoeden. De arts vermeldt dit op het recept. Als u zelf het merkgeneesmiddel wilt gebruiken, zonder dat uw arts dat medisch noodzakelijk acht, dan kunt u dat aangeven bij de apotheek. U betaalt het middel dan zelf.

Vergoeding preferente middelen

Wij hebben voor een groep stofnamen de middelen zonder merknaam als preferent aangewezen. In onderstaande lijst Preferente middelen 2012 ziet u welke middelen worden vergoed

Gecontracteerd of niet

Indien u bij een niet-gecontracteerde apotheek een geneesmiddel afhaalt, vergoeden wij de geneesmiddelkosten volledig volgens de door ons bepaalde marktconforme prijs. In onderstaande lijst Geneesmiddelprijzen januari 2012 vindt u de marktconforme prijzen voor de geneesmiddelen waarvoor wij een speciale prijs hebben afgesproken met de gecontracteerde apotheken.

In de lijst staat naast de afgesproken prijs door Zorg en Zekerheid (ZZ-prijs) de prijs die door de fabrikant in de nationale prijslijst is gepubliceerd (ZI-prijs). Omdat er sinds 2012 een vrije markt is voor geneesmiddelen mag de apotheek zelf de prijs van een geneesmiddel bepalen als de apotheek geen contract met ons heeft. U kunt bij de apotheek vragen wat de prijs van het geneesmiddel is. Zorg en Zekerheid zal ook bij niet-gecontracteerde apotheken de ZZ-prijs vergoeden.

Tarief voor de dienstverlening (terhandstelling)

Zorg en Zekerheid vergoedt het terhandstellingstarief voor 80% van het door ons vastgestelde marktconforme tarief indien onze verzekerde bij een niet-gecontracteerde apotheek de geneesmiddelen ophaalt. In de lijst Tarieven staan onze marktconforme tarieven voor de verschillende soorten terhandstellingen en de vergoeding indien u naar een niet-gecontracteerde apotheek gaat. Zorg en Zekerheid heeft ook aanvullende afspraken met apotheken gemaakt waarbij er andere tarieven zijn afgesproken. Als u naar een gecontracteerde apotheek gaat hoeft u niet bij te betalen voor de dienstverlening. U kunt bij uw apotheek vragen als u wilt weten welke tarieven de apotheek in rekening brengt.

Als uw apotheek geen contract met Zorg en Zekerheid heeft, dan kunt u een alternatief zoeken door naar een apotheek in de buurt te gaan die wel een contract met ons heeft. Naast contracten met andere apotheken, heeft Zorg en Zekerheid ook met de meeste apotheekketens een contract gesloten. Deze ketens hebben een groot aantal apotheken verspreid over heel Nederland. Deze gecontracteerde apotheken kunt u vinden via 'Vind uw zorgverlener'. Zorg en Zekerheid kan de verzekerde hier goed in ondersteunen. Als er geen alternatieve apotheek dicht bij u in de buurt is, kunt u ook contact opnemen met Mediq Online. Deze internetapotheek biedt u de vertrouwde service en kwaliteit van Mediq met de voordelen en het gemak van online. U kunt deze apotheek via www.mediqonline.nl benaderen en is tevens telefonisch bereikbaar via (0900) 6334765. Ook hierbij kunnen wij u ondersteunen.

Meer informatie

>> Of raadpleeg de veelgestelde vragen over geneesmiddelen
<< Naar Zorg en gezondheid

Gezondheidsvragen?

Onze verzekerden kunnen exclusief gebruik maken van persoonlijk en gratis online advies van experts.

© 2012 Zorg en Zekerheid
Sitemap
Privacy
Disclaimer