Zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid

Persoonsgebonden budget (PGB) verpleging en verzorging

Heb je thuis langdurige verpleging of verzorging nodig? Dan kun je bij ons een persoonsgebonden budget (PGB) aanvragen. Met een PGB kun je zelf de zorg inkopen die je nodig hebt, bijvoorbeeld bij een thuiszorgorganisatie, familielid of kennis. Zo weet je zeker dat je de zorg krijgt die past bij jouw situatie.

Aanvragen, wijzigen of verlengen

  • Je kunt bij ons een PGB aanvragen als je een indicatie hebt. Je krijgt een indicatie van de wijkverpleegkundige.
  • Loopt jouw PGB-indicatie af? Zorg dat je minimaal zes weken voordat jouw indicatie verloopt, een nieuwe indicatie aanvraagt.
  • Wil je de indicatie laten omzetten van Zorg in natura (ZIN) naar PGB? Vraag dan een nieuwe indicatie aan.

Pgb aanvragen, wijzigen of verlengen

Herbeoordeling zorgbehoefte

Je kunt jouw zorgbehoefte opnieuw laten beoordelen door een andere hbo-verpleegkundige. De herbeoordeling wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Je hebt wel vooraf toestemming nodig. Wij kunnen voor jou een andere hbo-verpleegkundige aanwijzen. Als wij twijfelen aan de zorgbehoefte die de hbo-verpleegkundige heeft vastgesteld, kunnen wij jouw zorgbehoefte opnieuw laten beoordelen. Wij betalen dan de kosten.

Declareren

  • Bij een PGB krijg je eerst de zorg. Je kunt je factuur achteraf bij ons declareren.
  • Je krijgt meestal binnen 10 werkdagen na ontvangst van de declaratie het zorgbedrag op jouw bankrekening.

Pgb declareren

Vergoeding PGB

Verpleging en verzorging wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Deze kosten vallen niet onder het eigen risico en er is geen eigen bijdrage.

Ondersteuning nodig?

Als PGB-houder ben je zelf verplicht om je administratie bij te houden, je zorgverleners te betalen en declaraties in te dienen. Als je dit lastig vindt kun je gebruikmaken van een informele vertegenwoordiger of een wettelijk vertegenwoordiger om je hierbij te helpen. Verder kunt je voor extra informatie en/of ondersteuning terecht bij:

Per Saldo

Per Saldo geeft informatie en advies en ondersteunt pgb-houders via een telefonische helpdesk.
Telefoonnummer: 0900 742 48 57
www.pgb.nl

Sociale Verzekeringsbank (SVB)

De SVB zorgt voor de betaling aan de zorgverleners als jouw cliƫnt een pgb heeft. Ook helpen zij bij het regelen van de zorg en administratie.
Telefoonnummer: 030 264 82 00
www.svb.nl

    Bedankt voor je feedback!

    Er is een fout opgetreden. Wil je het later nog een keer proberen?

    Verder lezen