Een zwangerschap kan op zichzelf al zwaar zijn. Laat staan als je te maken krijgt met klachten als rug- en/of bekkenpijn, ontlastingsproblemen of urineverlies. Wellicht denk je: ‘dat hoort er nu eenmaal bij’. In veel gevallen kan bekkenfysiotherapie uitkomst bieden én erger voorkomen. Dit specialisme richt zich op de bekkenbodem: een groep spieren onder in je bekken, tussen de zitbotjes en de stuit. Deze spieren werken als een soort hangmat voor blaas, baarmoeder en darmen. Verhoogde druk of spanning op de bekkenbodem kan tot genoemde klachten leiden. Bij zwangere vrouwen gebeurt dit meestal door gewichtstoename en hormonale veranderingen. Ook na de bevalling kunnen klachten ontstaan, omdat de bekkenbodem zich weer moet herstellen.

Angst wegnemen

Bekkenfysiotherapie Hoofddorp heeft de kennis in huis om deze vrouwen te helpen. “Onze eerste taak is het wegnemen van angst”, vertelt Carmen. “Ongemakken kunnen ongerust maken. Wij kunnen de oorzaak van klachten uitleggen en vrouwen geruststellen. Er is geen sprake van schade en met oefeningen kun je de bekkenbodem weer versterken. Soms is meer ontspanning nodig. Sommige vrouwen hebben de neiging om maar gewoon door te gaan tijdens een zwangerschap. Werk, zorg voor andere kinderen, mantelzorg. Dat kan tot stress, overbelasting en klachten leiden. Wij coachen om een betere balans aan te brengen tussen de momenten dat je je bekken belast en ontspant.”

Een consult bij de bekkenfysiotherapeut wordt vergoed vanuit de basisverzekering (bij incontinentie) of een aanvullende verzekering. Vaak wordt ook preventieve zorg, zoals een zwangerschapscursus, voor een deel vergoed. Maar hoe kom je eigenlijk bij een bekkenfysiotherapeut terecht? Josephine: “Er is veel mond-tot-mondreclame via vriendinnen, maar wij onderhouden ook goede contacten met huisartsen, gynaecologen, kraamhulp en verloskundigen in de regio. Zij weten dat wij vrouwen met vrij korte behandeltrajecten kunnen helpen.” Bekkenfysiotherapie Hoofddorp is erg actief om samenwerking op te zoeken. “Wij laten regelmatig ons gezicht zien in de regio en vertellen ons verhaal”, zegt Marieke. “Wij zijn onder meer lid van Zorggroep Haarlemmermeer en FysioZorg Haarlemmermeer. Deze netwerken helpen om de juiste zorg te bieden aan onze inwoners.”

Gemeenschappelijk doel

Zorg en Zekerheid speelde een belangrijke rol bij het opzetten van de samenwerkingen in Haarlemmermeer. Marieke: “Zij zijn echt een voorloper. Een betrokken zorgverzekeraar die naast de oprichting van samenwerkingsorganisaties óók het lidmaatschap ervan stimuleert voor zorgverleners. Daardoor stranden dit soort initiatieven niet in goede bedoelingen, maar gebeurt er écht iets. Met FysioZorg Haarlemmermeer zijn wij bij Zorg en Zekerheid langs geweest om te praten over struikelblokken, verbeteringen en efficiency in de regionale zorg. Er is een gemeenschappelijk doel. We doen dit samen.”

Samenwerking in de regio zorgt er onder meer voor dat wachtlijsten zo kort mogelijk blijven. Marieke: “Doordat we elkaar en elkaars vakgebied kennen, kunnen we patiënten naar elkaar doorverwijzen.” Josephine: “Vaak houden we een telefonische screening. Waarom zou je naar Hoofddorp komen als je ook bij jou in de buurt geholpen kunt worden? Wij kunnen heel gericht doorverwijzen naar fysiotherapeuten met kennis van ons vakgebied. Dat schept vertrouwen aan patiënten en wij kunnen onze agenda’s goed blijven managen. Zo houden we ook ruimte voor patiënten die we heel snel willen zien.” 

Mannen en kinderen

Naast zwangere vrouwen biedt Bekkenfysiotherapie Hoofddorp ook begeleiding aan andere doelgroepen. Ongeveer 65 procent van de patiënten is vrouw en 35 procent man. Bijvoorbeeld mannen met prostaatproblemen. Er is ook een kleine groep kinderen in behandeling met terugkerende blaasontstekingen of vertraagde zindelijkheid. “Vaak zijn problemen met blaas en darmen heel complex en is er een connectie tussen de bekkenbodem en interne organen”, vertelt Marieke. “Er is niet één algemene oorzaak aan te wijzen, dus wij werken per individu aan een nieuwe puzzel. In die complexe situaties kunnen wij samen met de patiënt kijken wat wij kunnen bijdragen aan een soms al bestaand of nog te vormen behandeltraject.”

Voor Carmen, Josephine en Marieke geeft het voldoening als zij kunnen bijdragen aan ‘kwaliteit van functioneren’. Carmen: “Ontlastings- en plasproblemen zitten nog altijd in de taboesfeer. Tegelijkertijd kunnen deze klachten grote impact hebben op iemands leven.” Josephine: “Wij zien patiënten die sociale contacten vermijden of zelfs helemaal de deur niet uit gaan. Of ze vrijen niet meer, omdat dit te pijnlijk voor ze is. Ik vind het mooi om ze inzicht en vertrouwen te geven. Met anatomische tekeningen uitleg geven over de oorzaak. Handvatten en oefeningen geven voor herstel. Zodat iemand weer kan genieten van de normale dagelijkse dingen.”