GeZZond | nummer 42

14 / 20

14 geZZond 42 | december 2017
verandering is niet alleen prettig, maar ook zin­
nig. Want de kans dat je de juiste zorg levert, is
daarmee groter.’
Niet altijd opereren
Juiste zorg betekent overigens niet dat iedere
verwijzing van de huisarts automatisch tot een
operatie leidt, waarschuwt Mahdad. ‘Centraal
staat de beleving van de patiënt: waar heeft hij
last van en wanneer is het voor hem draaglijk?
De kernvragen zijn: hoe kunnen we je helpen en
wat kun je zelf doen? Soms zit de oplossing in
een combinatie van gewichtsverlies, oefenthera­
pie en pijnstilling. We zijn iets terughoudender
met operaties, want een operatie brengt altijd
een risico met zich mee. Als het niet nodig is,
dan opereren we liever niet.’
Als het toch tot een operatie komt, hanteren de
chirurgen in de drie genoemde ziekenhuizen bij
heupoperaties bij voorkeur de spiersparende
aanpak. Wouter Schaasberg, orthopedisch chi­
rurg in Ziekenhuis Amstelland: ‘Je kunt de heup
bij een operatie via de zijkant, de achterkant of
de voorkant benaderen. Dat laatste – de zoge­
heten voorste benadering- heeft grote voorde­
len, omdat de spier niet wordt losgemaakt van
het bot. Daardoor heeft de patiënt minder pijn
na afloop, kan hij sneller het ziekenhuis verlaten
en verloopt de revalidatie sneller. Het niet los­
maken van spieren voorkomt ook mank lopen
na de operatie. Nog een voordeel: bij de voorste
benadering ligt de patiënt op de rug, zodat je
tijdens de ingreep de beenlengte beter kunt
controleren.’
Experiment
Omdat de drie ziekenhuizen zulke goede resultaten
met hun aanpak boeken, besloot Zorg en
Zekerheid tot een experiment. In 2017 vallen de
orthopedische behandelingen van knie- en heup­
artrose in deze drie ziekenhuizen niet onder het
verplicht eigen risico van € 385. Met andere
woorden: verzekerden van Zorg en Zekerheid
kunnen er terecht zónder dat ze hun verplicht
eigen risico hoeven aan te spreken. Deze pilot
wordt in 2018 verlengd.
Mooi nieuws, vindt ook René Offers. Hij is blij dat
operatie en revalidatie achter hem liggen. Hij ver­
heugt zich op nog meer fijne vakanties komend
jaar. ‘Nu hoef ik niet meer met pijnlijke knieën
op terrasjes te wachten, terwijl mijn vrouw de
omgeving verkent. Ik kan zelf meewandelen.’
Vrije artsenkeuze
U besluit natuurlijk nog
steeds zelf naar welk zieken-
huis u gaat. Het is dus niet
verplicht een van deze drie
ziekenhuizen te bezoeken in
geval van een heup– of knie-
operatie. Alleen betaalt u in
andere ziekenhuizen dan
wel het eigen risico.
en
Oefentherapie
Nieuw: bij heup- of knie­
artrose worden vanaf
1 januari 2018 de eerste
12 behandelingen met
oefentherapie vanuit de
basisverzekering vergoed.
Deze vergoeding werd tot
nu toe vergoed vanuit de
aanvullende verzekering.
Andere specialist
Bezoekt u naast de orthopeed ook nog een andere specia-
list, binnen of buiten het ziekenhuis? Dan valt deze behan-
deling wel onder het eigen risico.
Meer weten?