Zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid

  • Home
  • Zorgverzekeringen
  • Wat wordt vergoed?
  • Zorg regelen
  • Service en contact
  • MijnZZ
  • Wat wordt vergoed?
  • Zorgverlener vinden
  • MijnZZ
  • Betalen
  • Zakelijk
  • Zorgprofessionals
  • Over ons
  • Zoeken
  • MijnZZ

Zoeken

Sluiten
  1. Home
  2. Service en contact
  3. Brochures en formulieren

Brochures en formulieren

Je vindt onze polisvoorwaarden, reglementen en aanvullende documenten op de pagina polisvoorwaarden.

Formulieren

  • Aanmeldformulier zorgverzekering (pdf199kB)
  • PGB reglement zvw 2022 (pdf398kB)
  • Model zorgovereenkomst formele zorgaanbieder voor PGB Zvw (pdf108kB)
  • Model zorgovereenkomst natuurlijk persoon voor PGB Zvw (pdf109kB)

Machtigingsformulier opvragen en wijzigen gegevens

Antwoordformulier klachten

Declaratieformulieren

  • Declaratieformulier PGB Zvw (pdf40kB)
  • Declaratieformulier Bezoekkosten (pdf136kB)
  • Declaratieformulier Variabele kosten thuisdialyse (pdf89kB)
  • Declaratieformulier Geneeskundige kosten buitenland (pdf179kB)
  • Declaratieformulier vervoers- en logeerkosten (pdf194kB)
  • Declaratieformulier Stroomkosten mechanische beademing in de thuissituatie (pdf151kB)

Aanvraagformulieren

  • Aanvraagformulier PGB Zvw (pdf613kB)
  • Wijzigingsformulier PGB (pdf77kB)
  • Aanvraagformulier Zittend ziekenvervoer (pdf43kB)
  • Aanvraagformulier Kuurreis (pdf86kB)
  • Aanvraagformulier logeervergoeding (pdf161kB)
  • Aanvraagformulier niet-gecontracteerde wijkverpleging 2022 (pdf460kB)
  • Limitatieve lijst machtigingen ziekenhuiszorg 2022 (pdf295kB)
  • Limitatieve lijst machtigingen kaakchirurgie 2022 (pdf180kB)

Brochures en folders

  • Clausuleblad terrorismedekking (pdf703kB)
  • Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Zorgverzekeraars (pdf344kB)
  • Informatiekaart Ziekenhuisrekening en eigen risisco (NZa) (pdf81kB)
  • Klachtenbrochure (pdf32kB)
  • Folder eigen risico in termijnen betalen (pdf751kB)
  • Farmacie reglement voorkeursgeneesmiddelen 2022 (pdf773kB)

Verder lezen

  • English documentation

Heb je een vraag?

  • Vind jouw antwoord online of neem persoonlijk contact met ons op. Wij helpen je graag!

Meer informatie

  • Over ons | Werken bij | Pers
  • Zorgkantoor

Volg ons op sociale media

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Youtube
  • Instagram
English
  • Privacy en cookies
  • Disclaimer