Zorg en Zekerheid Zorgverzekeraar logo

  1. Home
  2. Service en contact
  3. Vergoedingsinformatie
  4. Niet gecontracteerde zorg

Niet-gecontracteerde zorg


2026

Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder? Dan ontvang je meestal een lagere vergoeding. In de tarieflijsten hieronder vind je het bedrag dat je met jouw basisverzekering vergoed krijgt als je naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder gaat. Meestal heb je ook vooraf toestemming van ons nodig voor de vergoeding. Jouw zorgaanbieder vraagt de toestemming bij ons aan.

Voor de beste vergoeding ga je naar een gecontracteerde zorgaanbieder. Je vindt deze in onze Zorgzoeker.
  • Wat betekenen de termen ‘WMG-tarief’ en ‘gemiddeld gecontracteerd tarief’?

    WMG-tarief: Dit is het tarief dat de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft bepaald voor een zorgprestatie. Dit staat in de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg).

    Gemiddeld gecontracteerd tarief: Dit is het gemiddelde van de tarieven die Zorg en Zekerheid heeft afgesproken met zorgaanbieders voor een bepaalde zorgprestatie.

  • Heb je te maken met lange wachttijden?
    Soms kunnen we eerder een passende gecontracteerde zorgaanbieder voor je vinden. Kijk voor meer informatie op Hulp bij het regelen.
  • Wil je naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, maar kun je niet gaan omdat het bedrag dat je zelf moet betalen te hoog is?

    Dit noemen we ook wel een hinderpaal. De hinderpaalregeling is alleen van toepassing op niet-gecontracteerde zorg die valt binnen de basisverzekering. Om te bepalen of kosten een hinderpaal zijn kijken wij of de vergoeding die wij geven voor niet-gecontracteerde zorg voldoende is voor de situatie van een gemiddelde zorggebruiker. Denk je dat er sprake is van een hinderpaal?

    Vraag beoordeling aan

2025

Bedankt voor je feedback!

Er is een fout opgetreden. Wil je het later nog een keer proberen?

Verder lezen