Deel 1, het verpleegkundige deel De wijkverpleegkundige vult het verpleegkundige deel in, samen met de verzekerde of de (wettelijke) vertegenwoordiger. Een of meerdere velden zijn niet of niet juist ingevuld. Controleer de ingevulde gegevens en verstuur het formulier opnieuw. 1. Gegevens van de verzekerde klant Voorletter(s) Tussenvoegsel(s) Achternaam Relatienummer Het relatienummer vind je op het polisblad en in MijnZZ Telefoonnummer E-mail Zakelijke e-mailadres op naam
