De zorgverzekering via jouw gemeente: de gemeentepolis
Jouw voordelen
- Korting op je premie van Zorg en Zekerheid
- De gemeente betaalt mee aan jouw premie
- Keuze uit verschillende betaalmogelijkheden om je premie en eigen risico te betalen
- Uitgebreide vergoedingen zonder extra kosten
- Geen wachttijd: meteen je vergoeding gebruiken (ook voor orthodontie)
-
Lees hier het transcript van de video 'Gezond verzekeren'
Algemene informatie
Type media: Animatievideo met geluid
Organisatie: Zorg en Zekerheid
Doel van de video: Uitleg over hoe de gemeentepolis werkt voor verzekerden die onder de minimaregeling van de gemeente vallen
Toegankelijkheid: Dit is een volledig transcript. Het beschrijft alles wat je hoort en alles wat belangrijk is om te zien[Audio] Rustige achtergrondmuziek speelt.
Introductie
Scene 1
[Beeldbeschrijving] Een animatie toont een persoon die wijst naar een papieren overzicht met de titel "Zorgverzekering", waarbij verschillende onderdelen worden afgevinkt met een vinkje om te laten zien dat ze zijn inbegrepen.
[Audio - gesproken tekst] Natuurlijk wil jij een zorgverzekering met een goede dekking
Scene 2
[Beeldbeschrijving] De persoon wijst vervolgens naar een factuur waarop groot rode eurotekens staan.
[Audio - gesproken tekst] zodat je straks niet voor onverwachte hoge kosten komt te staan
Scene 3
[Beeldbeschrijving] De persoon wijst naar het woord "Premie". De animatie laat zien dat acht cirkels met een euroteken veranderen in drie cirkels, om aan te geven dat de premie lager wordt.
[Audio - gesproken tekst] Maar je bent ook op zoek naar een lage premie want dit scheelt natuurlijk in je maandlasten
Scene 4
[Beeldbeschrijving] De cirkels met eurotekens erin staan naast het dekkingsoverzicht en er verschijnt een rood kruis tussen de eurotekens en het dekkingsoverzicht om te laten zien dat deze normaal niet samen gaan.
[Audio - gesproken tekst] Normaal gesproken gaan een goede dekking en een lage premie niet goed samen
Scene 5
[Beeldbeschrijving] Een verzekeringsoverzicht met als titel "Gemeentepolis" verschijnt.
[Audio - gesproken tekst] Behalve bij de gemeentepolis. De zorgverzekering via jouw gemeente.
Scene 6
[Beeldbeschrijving] In beeld komt een pilaar met titel "eigen risico" en een pilaar met titel "Zorgverzekering". Daarnaast verschijnt in beeld een gemeentehuis die cirkels met eurotekens overhevelt naar de pilaren om te laten zien dat de gemeente meebetaalt aan de zorgpremie en zorgkosten.
[Audio - gesproken tekst] Met de gemeentepolis betaalt de gemeente mee aan de premie. En in veel gemeenten is er ook een regeling voor het eigen risico waardoor je niet voor onverwacht hoge kosten komt te staan.
Scene 7
[Beeldbeschrijving] De twee pilaren blijven in beeld staan samen met het verzekeringsoverzicht met titel "Gemeentepolis".
[Audio - gesproken tekst] Je krijgt korting op de premie en kunt toch rekenen op een goede dekking voor zorg
Scene 8
[Beeldbeschrijving] De persoon staat in beeld met vraagtekens om zich heen. Daarna verschijnt het verzekeringoverzicht met titel "Gemeentepolis".
[Audio - gesproken tekst] Wil je weten of je in aanmerking komt?
Scene 9
[Beeldbeschrijving] Het verzekeringsoverzicht met titel "Gemeentepolis" wordt nu getoond samen met een spaarvarken met daaronder de tekst "Laag inkomen". De zorgvraag wordt geïllustreerd door 3 pilaren: pilaar 1 heet 'Lage', pilaar 2 heet "Gemiddelde" en pilaar 3 heet "Hoge". De vulling van de pilaar loopt op. Een hogere vulling betekent dat er meer zorg nodig is.
[Audio - gesproken tekst] De Gemeentepolis is voor jou bedoeld als je een laag inkomen hebt. Er is altijd een passend pakket. Of je nou een lage, gemiddelde of hoge zorgvraag hebt.
Afsluiting
[Beeldbeschrijving] De animatie stopt.
Ben je al bij ons verzekerd?
Heb je al een zorgverzekering bij ons maar wil je gebruikmaken van de collectieve verzekering via de gemeente? Vanaf 19 november kun je jouw verzekering wijzigen via de website van Gezond Verzekerd.
Verschillen AV-Gemeente Basis, AV-Gemeente Standaard en AV-Gemeente Top
| AV-Gemeente Basis | AV-Gemeente Standaard | AV-Gemeente Top | |
|---|---|---|---|
| Tandarts | 100% maximaal € 150,- (röntgenfoto's (X10) max. 2 per kalenderjaar; mondhygiëne max. 30 min per kalenderjaar) | 100% maximaal € 300,- (röntgenfoto's (X10) max. 2 per kalenderjaar; mondhygiëne max. 30 min per kalenderjaar) | 100% maximaal € 600,- (röntgenfoto's (X10) max. 2 per kalenderjaar; mondhygiëne max. 30 min per kalenderjaar) |
| Orthodontie tot 18 jaar | - | € 2.000,- | € 2.000,- |
| Sanering door tandarts | - | - | € 1.500,- |
| Ongevalsdekking tandheelkunde | € 10.000,- | € 10.000,- | € 10.000,- |
| Fysiotherapie | 9 behandelingen oefentherapie/fysiotherapie (incl. maximaal 9 behandelingen manuele therapie) samen | 20 behandelingen (incl. maximaal 9 behandelingen manuele therapie) | 30 behandelingen (incl. maximaal 9 behandelingen manuele therapie) |
| Oefentherapie | - | 12 behandelingen | 25 behandelingen |
| Brillen/lenzen per 3 jaar | € 50,- enkelvoudig/€ 100,- multifocaal | € 150,- enkelvoudig/€ 300,- multifocaal | € 150,- enkelvoudig/€ 300,- multifocaal |
| Anticonceptie | 100% vanaf 21 jaar (exclusief GVS-eigen bijdrage) | 100% vanaf 21 jaar (exclusief GVS-eigen bijdrage) | 100% vanaf 21 jaar (exclusief GVS-eigen bijdrage) |
| Preventieve cursussen | 50% maximaal € 115,- | 50% maximaal € 115,- | 100% maximaal € 150,- |
| Gezondheidscheck | 1 keer per kalenderjaar | 1 keer per kalenderjaar | 1 keer per kalenderjaar |
| Spoedeisende hulp in het buitenland | 100% binnen Europa, 200% Nederlands tarief buiten Europa | 100% binnen Europa, 200% Nederlands tarief buiten Europa | 100% binnen Europa, 200% Nederlands tarief buiten Europa |
| Zwangerschapscursus | - | € 100,- | € 100,- |
| Beweegprogramma’s (waaronder Fitkids en JOGG) per 2 kalenderjaren | - | 100% maximaal € 500,- | 100% maximaal € 500,- |
| Alternatieve geneeswijzen | - | € 115,- | € 500,- maximaal € 40,- per dag |
| Eigen bijdrage kraamzorg en bevalling zonder medische noodzaak in het ziekenhuis | - | 100% eigen bijdrage kraamzorg, € 300,- eigen bijdrage bevalling zonder medische noodzaak in het ziekenhuis | 100% eigen bijdrage kraamzorg, € 300,- eigen bijdrage bevalling zonder medische noodzaak in het ziekenhuis |
| Eigen bijdrage Wmo/Wlz | - | € 370,- | € 370,- |
| Eigen bijdrage hulpmiddelen | - | 100% maximaal € 250,- (voor de eigen bijdrage van een hoortoestel (per oor), pruik en steunpessarium samen) | 100% maximaal € 250,- voor eigen bijdrage hoortoestel (per oor) en 100% maximaal € 250,- voor eigen bijdrage pruik en steunpessarium samen |
| Ooglaseren | - | - | € 200,- |
| Vervangende mantelzorg | - | - | € 3.500,- per kalenderjaar |
Onverwachte kosten voorkomen?
Gespreid betalen eigen risico
Wil je niet voor onverwachte kosten komen te staan? Of denk je dat je het verplicht eigen risico van € 385,- helemaal gebruikt? Betaal het verplicht eigen risico dan vooruit in 10 gelijke termijnen. Dat noemen we gespreid betalen eigen risico. Gebruik je het eigen risico niet helemaal? Dan krijg je het te veel betaalde bedrag gewoon terug. Je hoeft daar zelf niets voor te doen. Als jouw eigen risico is meeverzekerd, kun je geen gebruikmaken van deze dienst.
Lees meer over het verplicht eigen risico vooruit betalen
Betalen wanneer het jou uitkomt
Bij ons kun je zelf kiezen wanneer de automatische incasso voor premie en eigen risico plaatsvindt. Meer informatie over alle betaalmogelijkheden?
Stap over naar Zorg en Zekerheid
Kom ook bij Zorg en Zekerheid! Bereken je premie en sluit jouw nieuwe zorgverzekering makkelijk bij ons af. Wij regelen de rest en zeggen je oude zorgverzekering voor je op vanaf 1 januari 2026. Jij hoeft verder niks te doen.
