6
Algemeen
Het jaar 2012 werd in vele opzichten het jaar van de
veranderingen in de zorg. Het was het jaar van de
uitvoering van alle in 2011 bedachte veranderingen op
het gebied van ziekenhuiszorg, farmacie, tandheelkunde
en Geestelijke Gezondheidszorg. Veruit koploper in de
veranderingen was de ziekenhuissector. De invoering
van het DOT-systeem met forse automatiserings-
aanpassingen, vrije tarieven en een convenant leidde
tot grote aanloopproblemen, met name aan de
ziekenhuiskant. Bij farmacie werden vanaf 1 januari
2012 vrije tarieven ingevoerd voor de prestatie en de
geneesmiddelen. Wat volgens de apothekers tot veel
margedruk leidde. De invoering van nieuwe prestatie-
omschrijvingen en vrije tarieven bij de tandheelkunde
leidde begin 2012 tot veel commotie en over en weer
van verwijten tussen tandartsen en zorgverzekeraars.
Dit leidde tot stopzetting van de maatregel per 1 januari
2013. Vlak voor de val van het kabinet in het voorjaar
lukte het de minister om een convenant in de
Geestelijke Gezondheidszorg af te sluiten met partijen.
Dit convenant had een vergelijkbare insteek als bij de
ziekenhuiszorg.
2012 was ook een jaar vol beweging. Internationaal
zetten de Olympische spelen de wereld sportief in vuur
en vlam. De economieën stonden in het teken van
bezuinigingen en financiële tegenvallers. Op de Eurotop
in Brussel onderschreven de leiders een sterkere
eenheid. De crisis bereikte in een aantal landen haar
dieptepunt. Het financiële stelsel in Europa stond danig
onder druk door een bankencrisis in Spanje, maar ook
een schuldencrisis in Italië, Spanje maar vooral in
Griekenland. Ook Nederland bleef niet gespaard: een
oplopende werkloosheid, daling van koopkracht,
terugval in economische activiteit en oplopende
schulden, tot de nationalisatie van de SNS bank begin
2013. Een nieuw regeerakkoord werd eind 2012
afgesloten, waarin oude zekerheden plaats maakten
voor onzekerheden. Dat geldt ook voor de zorg. Was de
zorgverzekering in voorgaande jaren een low interest
onderwerp, eind 2012 werd het ‘t gesprek van de dag.
Want 16 miljard bezuinigingen met een substantieel
aandeel uit de zorg, is een forse opgave. Het nieuwe
kabinet koos voor herbevestiging van het pad van de
gereguleerde marktwerking in de gezondheidszorg.
Een belangrijke opgave voor zorgverzekeraars om via
hun zorginkoop de kosten van de gezondheidszorg,
ondanks de vergrijzing, te beteugelen.
Voor Zorg en Zekerheid was 2012 een goed jaar.
Het verzekerdenaantal steeg opnieuw en bereikte een
stand van ruim 405.000 verzekerden nadat in juli 2012
het mooie getal van 400.000 verzekerden werd bereikt.
Ook door het jaar heen zijn we in staat gebleken een
groei van verzekerden te bereiken. Een gestage groei
van het verzekerdenbestand met 40.000 verzekerden in
de afgelopen 5 jaar werd bereikt. Een landelijke
tendens, waar ook Zorg en Zekerheid mee te maken
had, was de betaalbaarheid van de zorgverzekering.
Een afname van het aantal verzekerden met een
aanvullende verzekering en het verlagen van de
aanvullende verzekering waren belangrijke fenomenen
in de laatste overstapronde. Nieuw was de toename
van het aantal klanten met een vrijwillig eigen risico. In
het algemeen zien we dat klanten kritischer worden
over hun vergoedingen, de besteding van hun
premiegeld, of waarom behandelingen niet meer
vergoed worden. Dat dwingt ons tot bezinning op onze
prijs-product markt-combinaties, betalingsregelingen en
het actief aanbieden van advies. Ook financieel was
2012 een goed jaar. Het jaar werd afgesloten met een
positief resultaat van 68,2 miljoen euro, waaronder een
technisch resultaat van 46,1 miljoen euro. Een
belangrijk deel van dit resultaat wordt gevormd door
een sterke verhoging van de reserves in verband met
de invoering van Solvency II. De berekening van de
vereiste solvabiliteit is gewijzigd, waardoor deze steeg
van circa 9% naar circa 11% van de schade in 2012.
Een ander belangrijk deel werd behaald door goede
zorginkoopresultaten op ziekenhuiszorg en vooral
farmacie. De totale zorgkosten van Zorg en Zekerheid
kwamen in 2012 lager uit dan het gemiddelde in de
markt. Zorg en Zekerheid heeft op dit jaarresultaat
Verslag 2012 Raad van Bestuur