Jaarbericht 2013 - page 8

8
van diverse budgetpolissen, waaronder die van een
nieuwkomer, de Hema. Budgetpolissen, veelal aan-
geboden en gepositioneerd voor jongere doelgroepen,
waarbij het accent ligt op beperking van de keuzevrij-
heid van de klant bij de keuze van een zorgaanbieder.
Deze budgetpolissen, gebaseerd op de filosofie van
de selectieve zorginkoop, kende in de praktijk een
veelvoud aan varianten. Van beperking van het aantal
gecontracteerde ziekenhuizen tot beperking van een
aantal soorten behandelingen per ziekenhuis, tot beper-
kingen van de keuzevrijheid op het gebied van de
farmacie. De budgetpolissen werden in deze campagne
geen succes in de markt. Mogelijk omdat klanten
hechten aan het belang van de keuzevrijheid en/of
vanwege de ondoorzichtigheid van de aangeboden
polissen. Zorg en Zekerheid distantieerde zich van het
‘budgetpolis stunten’, met die verdachte kleine letter-
tjes. Oftewel polisvoorwaarden die niet transparant
genoeg waren voor verzekerden en daarmee een ‘kat in
de zak’ effect sorteerden bij hen en in de media.
Dat deed en doet de reputatie van zorgverzekeraars in
het algemeen als een ‘betrouwbare gesprekspartner’
geen goed. Zorg en Zekerheid kent geen acceptiecri-
teria, geen gedwongen winkelnering als het om keuze
van zorgaanbieders gaat en geen premiedifferentiatie in
de aanvullende verzekeringen. Zorg en Zekerheid zal
landelijk pleiten voor transparantie in het polisaanbod en
beperking van het aantal uitgebrachte polissen. 2013
was ook het jaar van het eigen risico. Door de grote
verhoging van het eigen risico in 2013 van € 220,- naar
€ 350,- per betalende verzekerde was er alom reactie
van de klant. Allereerst was er in 2013 een terugval in
het bezoek aan huisarts en specialist in ziekenhuizen
waarneembaar, wat voor een deel te relateren is aan
het eigen risico van de klant. Daarnaast leidde de verho-
ging van het eigen risico tot een meer kritische houding
van de klant met betrekking tot de zorgnota en vooral
de ziekenhuisnota’s. Een houding die als zeer positief
door ons wordt ervaren en die ons helpt in onze mate-
riële controles en controles op het gebied van gepast
gebruik en het tegengaan van misbruik en oneigenlijk
gebruik. De grote aandacht van de klant voor de eigen
risico nota’s leidde tot een grote toename van het
telefoonverkeer bij ons Contact Center. Door de intro-
ductie van een nieuwe MijnZZ omgeving voor de klant,
met veel positieve signalen over de inzichtelijkheid van
de zorgkosten, hebben we in 2013 een goede stap
kunnen zetten in het transparant maken van de zorg-
kosten. In 2014 zal een verdere stap gezet kunnen
worden door een verbetering van de zorgnota’s van
het ziekenhuis per 1 juli 2014. Een ander effect van de
verhoging van het verplicht eigen risico is de toename
van het aantal mensen met een vrijwillig eigen risico
van € 500,-. De bij gezonde mensen veelal kleinere
uitgaven, bijvoorbeeld op het gebied van de farmacie,
worden het eerst verrekend met het verplicht eigen
risico, waardoor het vrijwillig eigen risico veelal niet
wordt verbruikt. De politiek moet bewust zijn van de
effecten van de verdere verhoging van het verplicht
eigen risico op de solidariteit in ons gekozen stelsel.
Een laatste effect van de verhoging van het eigen risico
is de toename van de oninbaarheid van het eigen risico.
De betaalbaarheid van de premie en het eigen risico
staan onder druk in tijden van recessie. In de afgelopen
1,2,3,4,5,6,7 9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,...34
Powered by FlippingBook